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Programme canadien des priorités stratégiques de l’agriculture - Résumé de l'évaluation d'avant-projet

Directives sur la façon de remplir ce formulaire

Nous recommandons d'utiliser la version PDF (71 Ko)

Vous pouvez aussi vous servir du formulaire Web si la version PDF n'est pas accessible. Il y a une limite de 2000 caractères dans les zones de textes aux endroits indiqués. Si vous avez besoin de plus d'espace, vous devriez remplir le formulaire entier en utilisant la version PDF.

Veuillez remplir le formulaire, l'imprimer et l'envoyer par courriel ou par la poste.

Veuillez l'envoyer par courriel ou par la poste à :

aafc.caspp-pcpsa.aac@canada.ca

Agriculture et Agroalimentaire Canada
Programme canadien des priorités stratégiques de l’agriculture
Tour 7, 8e étage, local 303
1341, chemin Baseline
Ottawa (Ontario) K1A 0C5

Renseignements sur le demandeur

Type d'organisation : (obligatoire)
S’agit-il d’une société ou d’une entité en mesure de conclure des ententes juridiquement contraignantes? (obligatoire)

Renseignements sur la personne-ressource principale

Renseignements sur le projet

Quel est l'échéancier estimé du projet?


Nota : La date de début du projet ne peut pas précéder la date d'aujourd'hui.

Nota: La date de fin du projet ne devrait pas être plus de 5 ans de la date du début.
Priority Areas - Veuillez sélectionner le(s) domaine(s) prioritaire(s) approprié(s) pour le projet : (sélectionnez toutes les réponses qui s’appliquent) (obligatoire)

Veuillez décrire la nature de votre projet (choisissez l’une des réponses suivantes) :

Les travaux seront-ils menés par votre organisation?

Nota : De manière générale, le montant de l’aide financière de chaque projet ne sera pas supérieur à 1 million de dollars.

Nota : Les coûts admissibles doivent être partagés à parts égales (50:50) entre Agriculture et Agroalimentaire Canada et le demandeur.

Veuillez indiquer toutes les sources de financement (nous acceptons seulement les contributions en espèces) ainsi que le montant total des fonds qui seront obtenus auprès de chaque source (fonds fournis par le demandeur et ceux versés par tous les paliers gouvernementaux (fédéral, provincial/territorial et/ou municipal), et les administrations municipales, ainsi que l’industrie et les partenaires).

  • Veuillez indiquer l’état des fonds provenant de chaque source pour votre projet (confirmé/en attente). Source de financement Montant de la contribution Confirmé (obligatoire)

Bénéficiaire directement

Source de financement Montant de la contribution Confirmé/En attente

Gouvernement fédéral (indiquer chaque source individuellement ci-dessous)

Source de financement Montant de la contribution Confirmé/En attente

Gouvernement provincial/territorial (indiquer chaque source individuellement ci-dessous)

Source de financement Montant de la contribution Confirmé/En attente

Gouvernement municipal (indiquer chaque source individuellement ci-dessous)

Source de financement Montant de la contribution Confirmé/En attente

Industrie/Partenaires (indiquer chaque source individuellement ci-dessous)

Source de financement Montant de la contribution Confirmé/En attente
Bénéficiez-vous d'un appui à l'échelle nationale ou sectorielle pour votre projet? (obligatoire)
Êtes-vous en mesure de fournir des états financiers annuels vérifiés ou qui ont fait l’objet d’une mission d’examen de votre société pour les deux dernières années et les plus récents états financiers provisoires (vérifiés ou non)? (obligatoire)
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